ענף ברפואת השיניים העוסק בבעיות הקשורות לשיניים צפופות, מעוותות, מסובבות, עקומות, בלתי תואמות וחוסר התאמה סיגרית . השם הכולל הוא ליקויי סגר (Malocclusion). הליקוי יכול להיות ברמת השן הבודדת ועד ליקוי בלסת שלמה, שתי לסתות וביחס ביניהן.
הסיבות לליקויי סגר:
- תורשתיות.
- חבלה בשיניים.
- אובדן שיניים.
- מציצת אצבע וכיוצא בזה.
חשיבות הטיפול האורטודנטי המוקדם:
- אסתטית.
- אפשרות תיקון מוקדמת של שיניים מעוותות.
- מיקום נכון של השיניים הבוקעות.
- תיקון הפרעות במנשך.
- מפחית את הצורך בעקירת שיניים.
- שיניים ישרות קלות יותר לשמירה על היגיינת הפה ולכן הקטנת החשיפה לעששת ומחלות חניכיים.
הטיפולים השכיחים באורטודונטיה
במצב נורמלי, השיניים נמצאות בקשת סימטרית בכל לסת. בין הלסתות קיים יחס קבוע. האורטודונט מאבחן קיום ליקויים ביחסים אלו ועל פי הממצאים מבוצע הטיפול.
הגיל הרצוי לטיפול אורטודונטי :
הגיל הרצוי הוא לקראת גמר בקיעת השיניים הקבועות. לעתים, יש צורך בהקדמת הטיפול כאשר יש בעיות בשיני החלב הגורמות להפרעה בבקיעה הנורמלית של השיניים הקבועות. הטיפול המוקדם יכלול בד”כ עקירת שיני חלב לאפשר בקיעת השיניים הקבועות ורק לאחר מכן התחלת הטיפול המשלים.
למי מיועד הטיפול האורטודנטי ?
רוב המטופלים הם נערים ונערות. לאחרונה, מתפתח ענף יישור השיניים גם במבוגרים. הסיבות קשורות לרוב למניעים אסטטיים או מחמת שינויים במיקום השיניים לאחר מחלות חניכיים קשות שגרמו לאובדן התמיכה הגרמית לשיניים. במקרים אלו יש צורך בעיגון מחודש של השיניים על ידי קיבוע קבוע או נשלף.
שיטות לישור שיניים :
שיטה ותיקה:
בשיטה זו ישנם סמכים ( קוביות ) גדולים יחסית המודבקים על פני השיניים ולפותים חזק ברצועת גומי כך שכוח משמעותי מופעל על פני קבוצות שיניים , ישנן קוביות בגוונים שונים “זהב” או כסוף , כחלק מ”טרנד” אופנתי. לעומתם יוצרו גומיות אחיזה בצבעים כגון: אדום כחול וכו” גם כן כחלק מאופנה מקובלת .בשיטה זו בגלל הקושי בצחצוח יעיל תחת הגומיות ובן השיניים, לעיתים לאחר הסרת המיכשור היה צורך בטיפולי שיניים נוספים ויקרים לטיפול בעששות שנוצרו .
יישור שיניים לינגואלי:
פנימי בטיפול זו הסמכים מודבקים על פני חלקן הפנימי של השיניים , החסרונות בשיטה נובעים מהמגע התכוף בן הלשון לסמכים וכן מקצב הטיפול האיטי .
יישור שיניים בשיטות מתקדמות :
בעשור האחרון פותחה שיטת (SELF LIGATING (DAMON ליישור שיניים כאשר המאפיינים העיקרים בשיטה זו הם:
- קצב השינוי
- טיפול ללא גומיות חיצוניות כך שמתאפשר ציחצוח יעיל, ומיעוט עקירות.
כמו כן פותחו קוביות אסתטיות מחרסינה בצבע השן – שהן כמעט בלתי נראות.
הקוביות המודבקות קטנות יותר ויש להן חבק ניסתר המאפשר תזוזה חופשית של השן ,
בצורה זו מושג מינון שונה של תנועה לכל שן בנפרד תוך הפעלה מואטת יחסית, וזאת בניגוד לשיטות המסורתיות בהן שרשרת של גומיות הייתה מאלצת קבוצות של שיניים לזוז תוך הפעלת כוח רב יחסית .
יתרונות נוספים לשיטה זו מושגים לאחר הסרת המיכשור האורטודנטי :
- בשיטות האחרות לאחר הסרת הגומיות היו לעיתים נחשפות עששות מרובות שדרשו טיפול נוסף מקיף ויקר .
- בשיטות המתקדמות מבצעיםקיבוע פנימי קבוע -עליון ותחתון לשמירת התוצאה הסופית , ונחסך הצורך בהרכבת פלטות מגושמות ובמקומן נמסרת קשתית שקופה ועדינה .
- בשיטה זו הביקורות במרפאה הן בדרך כלל כל חודשיים .
ישור שיניים על ידי קשתיות שקופות:
בשיטה מתקדמת זו – מתקבלות קשתיות שקופות להרכבה על השיניים כשכול אחת מהן שונה במעט מקודמתה. אין מיכשור מודבק קבוע .
השוני בכל קשתית שקופה מסיט את השיניים לכיוון הרצוי.
כל קשתית מותקנת בתורה על ידי המטופל לפרק זמן מוגדר שלאחריו היא מוחלפת בעוקבת אחריה ,
כשהקשתית האחרונה תואמת לתוצאה הסופית הרצויה .
שיטה זו אינה מתאימה לכל המקרים, יתרונותיה בכך שהקשתיות שקופות אסתטיות ובלתי נראות ומתאפשר צחצוח יעיל ואפקטיבי ללא הקשתיות היות ואין מיכשור אורטודנטי קבוע .
גם בשיטה זו מבוצע בתום הטיפול קיבוע קבוע עליון ותחתון לשמירת התוצאה המושגת.
במרפאתנו משתמשים בשיטות מתקדמות בלבד!
